העין היא איבר מורכב מאוד, בעל חלקים שונים, שתפקוד לא תקין של כל אחד מהם יכול ליצור ליקוי בראיה. הליקויים הבולטים קשורים בעיתוי ומיקום שבירת קרני האור בעיקר בגלל שינויים במבנה גלגל העין. הנפוץ ביותר הוא קוצר ראיה בו הארכת גלגל העין מביאה לשבירת קרני האור מוקדם מדי. רוחק ראיה הוא מצב הפוך בו הקרניים נשברות דווקא אחרי הרשתית בה הן אמורות להישבר. אלה מצבים פשוטים יחסית אשר האמצעים הרגילים כמו משקפיים פותרים יחסית בקלות, כולל מצב של קוצר ראיה ורוחק ראיה יחד. מצב אחר הוא צילינדר, מצב בו ישנה התקמרות לא שווה של הקרנית או עדשת העין, מצב הנפתר אף הוא במשקפיים רגילים. בעיה מורכבת בה הצילינדר גבוה היא קרטוקונוס, קרנית חרוטית. טיפול בקרטוקונוס, במיוחד מתקדם, הוא כבר מורכב יותר כמו עדשות מגע מיוחדות למצב זה.
מיפוי קרנית: מהי הבדיקה ומתי מבצעים אותה
בדיקת מיפוי קרנית או קרטומטריה היא בדיקה המאפשרת לראות בצורה מוחשית יותר את מבנה הקרנית. מבצעים בדיקה זו כאשר ישנה בעיית ראיה שמשקפיים רגילים אינם מצליחים לפתור וישנו חשד לבעיה בקרנית כמו קרטוקונוס. טיפול בקרטוקונוס חשוב לבצע מוקדם ככל האפשר כדי שהבעיה לא תתגבר והטיפול בה לאחר מכן יהיה קשה יותר. הבדיקה מתבצעת גם לפני ולאחר ניתוח השתלת קרנית וכן כחלק מההכנות לניתוח להסרת משקפיים. הבדיקה מתבצעת בעזרת מכשיר קרטומטר המבצע צילומים וסריקות של הקרנית. מבנה הקרנית בא לידי ביטוי בעזרת צבעים שונים, כאשר ככל שאזורים בקרנית גבוהים יותר כך הצבעים חמים יותר. אזורים שטוחים יהיו צבועים בירוק או כחול. במיפוי קרנית תקין הצבע המרכזי יהיה צהוב עם כחול או ירוק בשוליים. במצב של קרטוקונוס הצבע יהיה חם ככל שמתקרבים למרכז, כשהמרכז יהיה צבוע אדום, סימן למבנה החרוטי של הקרנית.
מהם הפתרונות לקרנית חרוטית?
קרנית חרוטית או קרטוקונוס שנוצרים בעקבות שינוי במבנה הקרנית והפיכת המבנה מקמור לחרוטי הופך את הקרנית לדקה מאוד. הסימפטומים העיקריים הם טשטוש בראיה, ירידה בחדות שלה, סינוור ובשלבים מתקדמים יותר גם ראייה תמידית של כתמים הנראים כמו דמות מעוותת. במצבי קיצון יכולות להיווצר גם צלקות על הקרנית. אבחון קרטוקונוס נעשה באמצעות מיפוי קרנית העוזר לראות את המבנה שלה בצורה מוחשית וברורה. טיפול בקרטוקונוס תלוי בשלבי התקדמות המחלה. בשלב ההתחלתי הצילינדר המבטא את מידת עיוות מבנה הקרנית יהיה נמוך יחסית והפתרון יהיה משקפיים רגילים. בשלב הביניים כשהצילינדר נע בין 2.5 ל 4 הפתרון יהיה עדשות מגע מיוחדות המותאמות לכל מטופל. בשלבים מתקדמים ישנן כבר עכירויות והצטלקויות והפתרון הוא השתלת קרנית.
אופטיקה אנדי מציעה בדיקות מתקדמות ופתרונות המתאימים גם למצבים מורכבים יותר כמו קרטוקונוס. האבחון והטיפול הם באמצעות מכשור מתקדם וניסיון של מעל 30 שנה. מוזמנים ליצור קשר.